首 页  机构职能 通知公告 新闻中心 信息公开 政策法规 公众之窗 学习园地 系列专题 咨询查询 内容搜索
您当前所在位置:首 页 -> 公众之窗 -> 合理用药 栏 目: 局长之窗 | 机构简介 | 内设科室 | 管理制度 | 栏 目: 文件通知 | 公告公示 | 栏 目: 工作动态 | 基层动态 | 领导信息 | 行业聚焦 | 栏 目: 办事指南 | 受理批复 | 经营许可 | 认证公告 | 人事信息 | 规划计划 | 栏 目: 法律法规 | 部门规章 | 相关文件 | 执法依据 | 栏 目: 辟谣平台 | 合理用药 | 饮食健康 | 生活常识 | 质量公告 | 栏 目: 调研文章 | 心得体会 | 专业知识 | 栏 目: 食品抽验 | 行政调解 | 食品、保健品虚假宣传专项整治 | 政风评议 | 综合治理 | 党务公开 | "为官不为"专项 | 栏 目: 在线答疑 | 行政审批 |   欢迎访问抚州市食品药品监督管理局 www.ghctd.com

TOP

节后合理用药抗击心绞痛  
 
      较常见的是典型心绞痛、又称稳定型心绞痛。患者冠状动脉粥样硬化、心肌供血减少,常在劳累或情绪激动时发作,但安静时并无症状。变异型心绞痛较少见,多在夜间或清晨醒来时发作。

  心绞痛是冠心病的常见症状,又是发现冠心病的重要信号。正确、合理地运用药物治疗心绞痛,不但能减轻发作时的疼痛,还能保护心脏,预防心绞痛心机梗塞发作,防止病情恶化。

  较常见的是典型心绞痛、又称稳定型心绞痛。患者冠状动脉粥样硬化、心肌供血减少,常在劳累或情绪激动时发作,但安静时并无症状。变异型心绞痛较少见,多在夜间或清晨醒来时发作。冠状动脉无病变或只有轻度98样硬化,系冠状动脉痉挛所致。还有一种叫不稳定型心绞痛,就是既有冠状动脉粥样硬化,又有动脉痉挛,是两者合并作用所致。

  治疗心绞痛的药物有:

  (1)硝酸酯类化合物:如硝酸甘油、消心痛,疗效可靠,作用迅速,对上述三种心绞痛都能适应。

  (2)β—受体阻滞剂:如心得安,主要是通过它的减慢心率、降低心肌收缩力的作用来减少心肌需氧量,达到治疗心绞痛的目的。这类药只适用于稳定型心绞痛,不稳定型者慎用,变异型者禁用。

  (3)钙通道阻滞剂:如异搏停、心可定等,对上述三种心绞痛都有效。以变异型心绞痛疗效最佳,常为首选药物。对伴有充血性心力衰竭的病人,疗效更为满意。

  长期服用硝酸甘油等抗心绞痛药物,易产生耐药性,疗效会愈来愈差。若合用其他抗心绞痛药物,则能防止或推迟耐药性产生。

  (1)硝酸酯类与p—受体阻滞剂合用。常用的是心得安,每次10一40毫克,加硝酸异山犁醇酯每次5毫克,每日3—4次。两药合用,可加强疗效,互相抵消不利的副作用,但两药都有降压作用,要经常测血压。若发生低血压可导致心肌缺血缺氧,诱发心肌梗塞。

  (2)钙通道阻滞剂与B-受体阻断剂或硝酸酯类合用。比较合理的方案是异搏停与硝酸甘油合用,硝苯呲啶与心得安合用。由于钙通道阻滞剂对心脏和血管作用强弱不一,与其他抗心绞痛药物合用需谨慎。如异搏停与心得安合用,会造成心力衰竭;硝苯呲啶与硝酸甘油合用。会产生低血压。除了正确选药、合理联合用药外,服用药物讲究科学、合理也很重要。

  硝酸甘油开始使用应小剂量,如0.15毫克或0.3毫克舌下含服,老年病人首次用药0.25毫克已足够。服用时宜取坐势,因站立服用可能产生体位性低血压而昏倒,平卧服用可因回心血量增加而使作用减弱。本药宜随身携带,发作时立即合服。最好在出现心绞痛症时作预防性服药。如l片不能缓解,隔1分钟可再用1次,但若连用3片仍无效,宜请医生诊治。服用后,若没有舌尖麻刺或烧灼感,或合服后无头胀感,说明药物已经失效。一般抗心绞痛药放置3—6个月应更新。药片宜保存在有色玻璃瓶中。

  服用心得安也应先从小剂量开始,如10—20毫克1次,每日4次,无效时逐步增加剂量,直至达到满意疗效为止,以免发生中毒。同时,不可突然停药,应逐渐减少剂量,直到停药,以免发生意外。

  硝苯呲啶舌下给药,应比口服的剂量小,否则易发生低血压,加重心绞痛。

  异搏停,对心功能不全伴有肝脏疾病(如肝硬化、肝郁血)者来说,服用剂量应减少,以免加重心功能不全。

网站地图 | 免责申明 | 联系我们 | 百度新闻

技术支持:老鹰网络工作室   备案号:赣ICP备********号

建议使用1024*768浏览,以达到最佳效果!